Медицинская реформа страхования, заложенная в коалиционном соглашении,
предполагает введение в Украине обязательного медицинского страхования. Такие предложения заложены в тексте проекта коалиционного соглашения, представленного "Блоком Петра Порошенко".
Каким образом все будет контролироваться? Прошлое показывает, что всегда нужно четко и возможно обязательно собирать, группировать информацию о застрахованных гражданах.
В представленном коалиционном соглашении предлагается создать единую информационную систему для сбора и обработки информации, прогнозирования клинических и финансовых данных, создать единый реестр пациентов и их медицинских данных.
Кроме того, медицинские учреждения перейдут на самоуправления путем предоставления им статуса коммунальных неприбыльных предприятий через принятие решений соответствующими органами местного самоуправления и утверждение договоров на медицинское обслуживание с облгосадминистрациями.
Также предлагается создать клиническую инспекцию в структуре Минздрава для контроля за внедрением и соблюдением клинических протоколов и защиты прав пациентов. Кроме введения обязательного медстрахования в Украине, в соглашении говорится о необходимости снять запрет на уменьшение количества медицинских учреждений, утвердить военную медицинскую доктрину.
Проект также предлагает создать условия для свободного доступа частных поставщиков на рынок гарантированных государством медицинских услуг, а также для закупки органами местной власти услуг у частных поставщиков.
Новая военно-медицинская доктрина должна включать создание единого медицинского пространства и военное медицинское страхование участников антитеррористической операции, считает доктор медицинских наук, заслуженный врач Украины, участник АТО Всеволод Стеблюк, сообщает interfax.com.ua.
"Для максимальной эффективности использования и средств, и остаточного фонда, и оборудования, и кадров не должно быть большого количества отдельных ведомственных лечебных учреждений: это облздрав, это Министерство обороны, это Министерство внутренних дел", - сказал он на пресс-конференции в четверг в Киеве.
Эксперт пояснил: "Реализация проекта единого медицинского пространства давно уже назрела, будет достаточно эффективной. А при условии новой военно-медицинской доктрины это будет просто реализация этой политики".
По его мнению, еще одним вопросом, который должен быть включен в новую доктрину, является военно-медицинское страхование участников АТО. Как отметил В.Стеблюк, на сегодняшний день ни одна страховая компания не соглашается страховать жизнь и здоровье участников АТО. По его мнению, это недопустимо.
Он отметил, что необходимо безотлагательно создать страховую медицину, чтобы "правильно создавать финансовые потоки там, где они нужны за счет страхования". При этом эксперт пояснил: "Объединение системы этой медицинской логистики (необходимо) для того, чтобы эффективно средства пришли вслед за раненым в то место, где будет оказываться помощь".
В наблюдательный совет Муниципальной страховой компании (МСК), которая будет заниматься медицинским страхованием киевлян, могут войти руководители страховых объединений. Такое предложение поступило страховщикам в ходе «круглого стола».
Как отметил Михаил Радуцкий, сегодня не существует законодательной базы, позволяющей ввести в Киеве обязательное медицинское страхование, поэтому чтобы хоть как-то улучшить финансирование отрасли, находящейся в критическом состоянии, было принято решение создать МСК.
Новосозданная компания не нарушит конкуренцию на рынке и будет способствовать развитию ДМС в Киеве. «Ни одно лечебное учреждение не получит указания, с какой страховой компанией ему работать», – подчеркнул замглавы КГГА.
При этом отмечалось, что рекламу создаваемой структуры планируется осуществлять в рамках социальной рекламы города. Помимо того, предприятиям, которые застрахуют своих сотрудников в МСК, в качестве бонуса будет предоставляться скидка при уплате коммунальных услуг.
«Хочу сразу успокоить рынок: если в будущем в Киеве и удастся запустить пилотный проект по обязательному страхованию, то в городском фонде должны участвовать страховые компании, возможно, как акционеры», – сказал М.Радуцкий.
Планируется, что окончательное решение о создании МСК будет приятно на ближайшей сессии Киевсовета. Компания начнет работу с 2015 года. Для того, чтобы успеть в столь короткий срок, возможно, будет принято решение о приобретении действующей страховой компании на открытом конкурсе.
Учредителями МСК выступят три коммунальных предприятия, возможно, одним из них будет «Фармация». МСК будет работать только с муниципальными лечебными учреждениями, отбирая их в начале каждого года на тендере.
«Как показали расчеты наших актуариев, стоимость полиса будет такой же, как и в частных страховых компаниях, но в КГГА есть программа «Турбота», которая позволит дотировать платежи социально незащищенным гражданам», – сказал М.Радуцкий.
При этом он сообщил, что окончательная стоимость страхового полиса еще не определена, возможно она будет колебаться от 60 грн до 120 грн в месяц. Минимальное страховое покрытие будет составлять 30 тыс. грн. На сегодняшний день в Киеве на одного стационарного больного из бюджета выделяется 1,60 грн, в случае реанимации – 50 грн.
По словам замглавы КГГА, планируется, что 25% от полученных платежей будет направляться на оплату врача. В настоящее время юристы изучают, как запустить рабочую систему медицинского страхования в Украине.
Комментариев нет:
Отправить комментарий